Netfonds ASA

BANKFULLMAKT

Print ut skjemaet, og fyll det ut med blokkbokstaver!
Skjemaet må sendes per post

Navn/Firmanavn

Personnummer/Foretaksnummer

Brukernavn hos Netfonds

Telefon privat

Jeg/vi (ovennevnte) gir herved Netfonds ASA fullmakt til å belaste/godskrive følgende bankkonto i forbindelse med kjøp og salg av verdipapirer:

Bankkonto
Bankens navn
Bankens adresse Postnr. Sted

Betalingene skal gå til/fra Netfonds Bank ASA' bankkonto 9001.07.16690 i Bank 1 Oslo AS.

Fullmakten gjelder inntil den blir tilbakekalt skriftlig.

 

Dato, Sted Signatur

Skjemaet sendes til Netfonds Bank ASA, PB 8933 Youngstorget, 0028 Oslo.